陽光協力成立印度清奈首家康復中心

燒傷意外是全球的問題，可能會發生在任何地方、在任何人的身上。但是有一個國家，可以稱得上「燒傷問題最嚴重」的國家：印度。保守估計，印度每年至少有100多萬人燒傷(註) ，而最新的研究證明印度女性被燒傷或燒死的數量為男性的1.1到1.6倍 ，多數案例與家庭暴力有直接或間接的關係。令人遺憾的是，由於燒傷病人特別多，治療人力與資源只能著重於確保病人「存活」，但存活者卻無法得到可以確保生活品質的生心理重建服務。

數年前，陽光至印度參與國際交流時就發現印度的燒傷問題，也期望透過彼此在燒傷服務技術及照護經驗上的交流，能夠協助印度的傷友得到良好的照顧。秉持這樣的理念，陽光於2013年起首次在印度展開為期三年的國際合作計畫，陽光專業團隊並於今年4月間前往印度南部的清奈（Chennai），協助當地從事家庭暴力防治的公益團體「犯罪預防和受害者關懷國際基金會」（International Foundation for Crime Prevention and Victim Care，以下簡稱PCVC）建立康復中心，為燒傷婦女提供生理和心理社會重建服務。

在印度，燒傷與家庭暴力息息相關，印度婦女不堪長期生活在暴力下而選擇自焚了結、或於家暴過程中遭到惡意傷害燒傷。鑒於此，PCVC於2003年開始投入燒傷服務，與醫院建立合作關係，著手改善燒傷婦女的就醫環境，補助女性燒傷病房購買拋棄式床單、飲用水和營養品，以及進行病房的環境改善(打掃、重新粉刷、購買新的電風扇等)。另外，PCVC也提供婦女法律諮詢服務、醫療補助和交通服務(幫助燒傷婦女回診），不過這些努力仍無法解決燒傷婦女出院後所面對的生理和心理社會重建問題。

2011年陽光於國際會議上結識了PCVC的執行長Dr. Prasanna，交流過程中，發現彼此雖服務領域不同，在理念上卻十分相近且契合。Dr. Prasanna並數次來台參訪，以「奇蹟」形容與陽光的相遇，她感謝陽光讓她了解復健對燒傷患者的重要性、以及鼓勵燒傷患者融入社區從事社會參與活動有助於重建自信等概念，帶她突破多年來的服務困境。訪台期間，她親身觀察陽光的全方位服務模式，可以將對燒傷者的照顧，從醫院延伸到社區。於是她決定投入人力和資源，在清奈成立類似的服務中心，與陽光建構合作計畫，協助在社區中成立一個結合生理復健、心理社會重建，以及短期住宿等功能的「康復中心」，給予燒傷女性全方位的燒傷後重建服務。

PCVC執行長返回印度後，旋即將舊辦公室改造成短期住宿的地方，於2012年7月開始以小規模的方式，提供9位燒傷婦女生心理重建服務，並讓燒傷婦女接受心理輔導、及藝術治療等活動，同時逐步購買復健器材，並且聘用物理治療師，讓婦女可以每天進行基本的復健工作；每個月也會安排社會參與活動，帶著燒傷婦女一起去逛街或看電影，讓她們重建面對人群的自信。

對PCVC而言，康復中心「草創」的階段極具關鍵意義，急需建立健全服務制度，以及培養團隊人員的專業能力。於是，陽光集合復健治療師、社工人員組成團隊，於今年4月份至印度進行為期一周的考察，深入了解PCVC目前的運作與未來需要。陽光團隊透過觀察服務現況、與工作人員進行一對一的專業交流、分享標準化服務流程經驗等方式，以過去32年燒傷服務經驗給予初步專業建議，並依據所需的專業能力，規劃今年安排PCVC專業人員來台實習的培訓內容；同時也希望透過實習的方式，培養PCVC工作人員從事燒傷服務的專業能力。

對陽光來講，本次合作計畫不僅是增強PCVC的服務技術，而是促成當地社區化燒傷服務模式的建立。我們期許運用在台灣三十多年來所累積的燒傷服務經驗，協助PCVC開發以社區為基礎的生心理重建服務能力，改善清奈燒傷婦女的困境。在陽光的協助下，預計未來三年PCVC將會由一群完整、受過訓練的跨專業燒傷專業人員團隊，提供將近500位婦女生理、心理及社會功能重建服務，讓燒傷婦女出院後可獲得即時性與全面性的照護，進而幫助她們減少因燒傷帶來的生理障礙及心理困擾等問題，使她們能成功並快速地重回家庭、社區和她們的新生活。我們衷心期待未來這個由PCVC創立，和陽光培力的燒傷服務模式，將可成為印度其他地區的典範。

註： 世界衛生組織（WHO）, Burns Fact Sheet, 2012
  " More women die of burns than men in India, says study." The Hindu（「印度人報」）2013年6月16日
 

(本文轉載自陽光基金會第129期會訊，感謝陽光基金會慨允轉載，更多活動與服務歡迎至基金會網站、臉書查詢。)