「閉鎖症侯群」與「運動神經元疾病」的異同
文/台北榮民總醫院周邊神經科 高克培主任
「閉鎖症候群」是一種神經內科病人中非常危險,悲慘而預後很壞的狀況:病人神智及感情一切正常,除了眨眼和眼球持動外,全身的肌肉都癱瘓,無法受病人的意念動作,無法有任何表情、言語、構音、咀嚼、吞嚥、呼吸、咳痰或移動四肢的動作。多見於腦中風患者,中風腦子受損的部份,在腦幹(其功能一如國家的行政院執行各種功能,的「橋腦底部」。臨床症狀與末期的;運動神經元或其他神經肌肉疾病的末期非常相似。病人只能靠眨眼或傳動眼球與外界溝通,好像全身被鎖住似的。但是不同在於:
- 中風者,四肢的感覺功能,以及大小便的控制可以受損,亦可以正常,而運動神經元疾病,感覺功能和大小便的控制是絕對正常的。
- 中風者的眼球僅能上下,無法左右轉動;運動神經元疾病患者可以各角度靈活轉動。
- 中風者為突發或驟然之間發生,運動神經元疾病是漸進式的發生。