照顧篇-如何在家進行基本生活技能之訓練

• 吃飯

　　剛開始時，父母可以用比較容易使用的餐具，逐步訓練孩子自己吃飯。例如先用湯匙，然後才教他用筷子。

　　吃飯時，要讓孩子保持愉快的心情，同時培養良好的進食習慣。不要在這段時間責罵子女。

　　盡量讓孩子和家人一起用餐以便使他有機會學習和他人一起用餐時的基本規矩和正確態度。

• 上廁所

　　定時帶孩子上廁所，以養成定時上廁所的習慣。對某些心智障礙的孩子，可能先要訓練他如何表達想要上廁所的需要，例如：用手語或溝通卡。當孩子年紀較大時，或能力較好時，應訓練他獨立上廁所。

　　訓練如廁時，可以替孩子準備適當的便器，和容易穿和脫的褲子，以減少上廁所時的不便，提高孩子上廁所的意願。

　　訓練過程中，如果孩子能夠達到要求或者表現主動配合的學習意願時，都應加以鼓勵，並告訴他為什麼他會得到這些獎勵。

• 穿／脫衣和穿／脫鞋

　　訓練孩子穿衣時，應先做工作分析，將穿衣技能分成許多個小步驟，等孩子學會一個步驟後，再繼續教下一個步驟。

　　訓練孩子穿衣服時，最好用他們自己所穿的衣服。衣服最好用較大的鈕扣，以便比較容易扣上和解開，減少初學時的困難。

　　剛開始訓練孩子穿鞋子時，最好使用不需要綁帶子的，例如用尼龍貼的，等他學會後，再考慮訓練他綁鞋帶。

　　除了穿脫衣和穿脫鞋之外，也要教他們把衣物疊好或放在指定的地方，培養良好生活習慣。

• 語言溝通

　　孩子還不太會說話時，可能會用一些聲音或動作來表達，父母不必因此而煩躁。可以順勢教他用手勢表達意思，然後培養他願意溝通的意願，再逐漸鼓勵他用簡單語句代替手勢，或兩者並用。

　　有些孩子說話可能會含糊不清或反應慢，甚至好像不明白父母向他說的話。父母一定要保持平靜輕鬆心情，耐心地聽完，並且在適當時機給孩子反應，鼓勵他繼續說話。

　　孩子可能在基本的語言學習上有困難，例如呼吸的運用及發聲不協調或舌頭動作不太靈活。父母可依語言治療師的指示，用遊戲方式引發孩子多說話來表達意思。同時從小培養良好的咀嚼功能，也有助於語言學習。

　　應鼓勵孩子學習清楚和正確的發音，千萬不要嘲笑或模仿他的不正確語句和發音。

　　跟孩子說話時，盡量用簡短清楚的語句。每次說話內容只限一個主題，同時最好能配合實物、圖片或動作。

　　多利用實物，例如用真實的碗，而不要用圖片來教導孩子說話，用不同的方式重複講解，講解時務必用簡單清晰的語句，以便能夠漸漸學習新的字彙和概念。

• 人際關係

　　孩子可能會因為本身的殘障而感到自卑或受到排斥，父母仍應鼓勵他多和其他小朋友玩耍，多參加些群體活動，從中學習如何與他人相處。如果別人不接受，父母也可以借機會向他人解釋孩子的情況，以減少別人的誤會。

　　指導孩子適當的社交禮儀，懂得向人打招呼，如果孩子不會說話，也要教他用表情或手勢來代替。當孩子表現得過份熱情或害羞都是不合適的，父母應隨時加以指正，以免養成不當的習慣。

（資料來源：中華民國智障者家長總會「如何協助我們永遠的寶貝」。）