雇主篇-認識身心障礙員工

認識智能障礙員工

文/高淑珍

智能障礙者的身心特質

智能障礙者是指智商鑑定在70以下者,他們因為學習上的困難,而影響到許多能力的發展,例如溝通能力、理解能力、自我照顧能力、社交能力、做決定的能力、判斷力、閱讀能力、工作能力等等。智障者大約有1/3會合併癲癇1/5會合併腦性麻痺,同時容易合併呼吸、消化系統疾病、聽力、視力等感官障礙。

  但並非每個智能障礙者都需要完全依賴他人照顧。他們之間的差異是很大的,一般而言,依智商高低可分為輕度、中度、重度、極重度四個等級,但即使是同一等級的智能障礙者也會有不同的能力表現。智能障礙是不能夠痊癒的,但藉著早期療育及早刺激他們的發展,並有系統、細心地規劃他們的學習計劃,明確且實際地教導他們從事各項活動,多半都能激發他們的潛能,提高社會適應及自我照顧的能力。(以上資料整理:伊甸基金會)

僱用智障員工的注意事項

  當您準備進用智障員工時,您一定有許多的疑問,他們是一群什麼樣的朋友?會不會帶來麻煩?是否有足夠的心力照顧他們?會不會影響企業形象?是否會…, 雖然智障朋友有很多工作上的限制及異於常人的身心特質,但只要充份瞭解他們,運用一點技巧,掌握一些原則,他們也會是您得力的好助手,貼心的好員工。

  幾年來奔波於職場與學校,調解家長與雇主間不同立場的價值觀,整理出下列些許意見,期望各位企業雇主在僱用智障員工的路途上能有所幫助。

事前溝通爭取員工的支持合作
  企業雇主僱用智障朋友,相當值得讚許與表揚,然而因為日後擔任指導與協助者的角色落於基層員工身上,沒有基層員工的支持合作,僱用智障朋友的美意或許會成為員工們的負擔與壓力,進入職場工作的智障朋友得不到工作夥伴們的認同與協助,無疑是一種傷害。事前多與員工們溝通,爭取大多數員工們的支持認同,再進行僱用。智障朋友進入企業雇主為他們事先營造的和樂職場氣氛中工作,將是智障朋友的福氣。

協助人際同事情誼的開拓發展
  智障朋友木納、不善言詞,不會主動與人寒暄應酬,新到一個陌生的環境會表現出退縮與不安,請事先將與工作有關的個人情況讓工作夥伴們知道。親切的歡迎,溫馨的問候,熟悉的呼喚,有助於解除智障朋友的緊張與不安而勇於表現。日常工作中,人際關係的開拓,同事間情誼的發展,有了雇主主動的關懷、扶持與協助,讓他感受到是團體中的一份子,與大家休戚與共,不是孤立特殊的員工,是智障朋友安全需求的依歸。

善用職務再設計運用輔具發揮潛能
  安排智障朋友工作,需要大家的智慧及創造力,改變習慣的枷鎖,顛覆傳統的觀念,就會有「不可能」成為「可能」的奇蹟。不要讓智障朋友來補缺,要為他製造出新的職缺。

  從他會做的開始,則天生其才必有用。調動職務改變工作的內容,需要主管的調度與夥伴們的諒解。以能力為前題,職務調動為輔,讓智障朋友有做好工作品質的本事,再要求量的增加與速度的提昇,掌握智障朋友的工作實力輕而易舉。

  職務再設計彌補能力的不足,就可以人盡其才。改變工作環境的硬體設計,增加行動的能力。更動物品傢俱排列的次序與方位,配合移動動線的空間需求。替換文字指示為圖畫或顏色標記,降低理解及記憶的限制。

  輔具的運用製作發明,解除身心窒礙潛能得以發揮。看不懂記不住工作指令,以錄音來協助。不會掌控工作時限或休息忘了回來工作,給他計時器提醒。語音不清,或語言類別不同,將常用訊息做成卡片隨身攜帶,暢通他的溝通管道。拖把扭乾器、衣服折衣板…等,都是可以改善的工具。

  重點是-不是他做不來工作,而是我們沒有為他找到工作中的盲點,加以協助改善。

找對自然支持者建立溝通管道
  智障朋友進入職場工作前,需要雇主為他尋求一位願意付出、有耐心、對問題觀察敏銳的支持者。以示範操作代替口語交代,由簡而繁、自淺入深指導工作的進行,及職場內日常生活的協助。並做為初期與人溝通的代言人、常規建立的執行監督者。

寬懷包容尊重身心不平衡發展
  能夠進入競爭性就業場所的智障朋友,多屬於輕、中度,生理上的成熟與大家無異,但心理上的發展極限卻停留在小學三、四年級至國中一、二年級之間。對問題的瞭解偏重於細節,無法統整與觀察全貌。處理事情的態度固執,不知變通且缺乏輕重緩急的判斷力。做事時常丟三忘四或未全程完成工作任務。這不是忘本,也非偷懶。請具體的逐項排列工作先後次序,依個人能力做好工作分析的階梯大小。先熟悉一個步驟、一項工作,反覆練習、正確操作強固短期記億,待其轉化至長期記憶成自然習慣,再進入下一步驟,給予第二項工作。請以平常心看待,包容尊重這些特質,運用智慧當成優點來訓練,智障朋友的工作生產力也是無可限量的。

解決問題關鍵在於生活小細節
  不同的心理年齡層對問題有不同的價值判斷,生活中的小事是影響智障朋友工作情緒的根源。提供訴說管道,指導解決生活中問題的方法,會是穩定他工作情緒的良方。

鼓勵讚美給予肯定賦予成就感
  智障朋友的工作散佈在各行各業中,沒人願做的卑微基層工作。深植小螺絲釘的重要觀念,讓員工們也肯定這一份小小的貢獻。我們的一小步,可是智障朋友的一大步,持續的讚美,多多的鼓勵,造就智障朋友的榮譽心、成就感,他會更有鬥志努力工作,盡忠職守。

聯絡家長就輔員提供線索協助
  智障朋友有其個人特定的行為模式及溝通習性,家長及手足可以提供最具經驗直接有效的線索。就業輔導員可以協助專業的工作分析技巧,扮演職場工作教練角色。發現問題主動聯絡,即時解決,避免累積問題,有助於職業生涯品質提升。

向學校諮詢增進對智障者的認知
  職場上時時會出現一些雇主料想不到的問題,窮於應付。學校裏有專業的教師,提供雇主解決問題的策略,讓雇主對智障朋友有更深一層的認知,知己知彼有助於職場工作的推動。

僱用智障員工百提昇企業形象
  提供智障者工作機會,是最直接實質的幫助,行政院勞委會及省市政府勞工處(局)就業服務中心有各項的輔助措施,減輕雇主的人事負擔,降低成本分攤。工作、生產讓智障朋友可以自立,有了自我、自信與尊嚴。雇主不但回饋了社會,也提昇了企業的形象。

  智障朋友在生涯規劃的旅途上,需要社會給予永續的扶持與照顧,雇主們的善心義舉,讓智障朋友活得有意義有尊嚴,是智障朋友們永遠的福星。 

認識精神障礙員工

文/台北市康復之友協會

精神障礙者的身心特質

  大腦是一個人的神經中樞,也就是一個人精神的控制中心。假如人體的各種器官,某部位一旦發生毛病足以影響到大腦的功能時,就有可能引起精神異常的現象。這種全身性的生理疾病導致精神、心理的異常現象,我們在醫學上統稱為「器質性」。另外還包括有遺傳性疾病(先天性智能不足等),內分泌障礙(甲狀腺、腦下垂體、腎上腺等疾病),新陳代謝障礙(糖尿病、酮缺乏症等)及循環系統障礙(心臟、血管疾病)等,一旦侵犯到大腦功能時,有可能引起精神異常的現象。

  另外就是大腦本身的病變,臂如大腦受傷、腦腫瘤、腦發炎、腦退化以及中風、中毒、腦動手術等都足以引起精神異常的現象。其症狀可能有各種心理異常的表現外,尚加上認識、智慧能力如意識、定向能力、記憶力、判斷力、計算能力等之障礙。

  精神疾病患者除了上述明顯的生理因素(或稱器質性因素)外,其餘大多為原因不明或稱所謂的「綜合性」因素(即綜合生物、社會及心理之交互反應所引起者)。其心理方面的表徵可分成以下各點:

  • 外觀、儀表--

  例如有神秘兮兮、奇裝異服、衣衫檻褸或過度潔癖等反常現象,均可能是精神異常的表徵。

  • 行為動作--

  一個人的活動量突然間比平常的一般標準增加很多或是減少的相當明顯,都值得注意。如果有喃喃自語即可能受聽幻覺的驅使,衝動性、破壞性或攻擊性行為,也有可能是受到妄想所支配,這些都要靠旁人仔細的觀察才能發現。

  • 思考內容--

  精神疾病患者經常對偏差的思想深信不疑,其妄想的內容可能含被害、誇大、關係、嫉妒、色情等,且其思考連貫力很差,常有講話脫線,繞圈子等不連貫的現象。

  • 感覺偏差--

  有時有錯覺存在(看錯人或看錯事物),嚴重發生幻覺。

  • 情緒失當--

  較常見約為情緒不適當,自己的感情與自己的思考或行為不一致;或與現實不配合;或就是沒有情緒反應。

  • 人格破裂--

  例如雙重人格或多重人格,人格統合不起來而變化莫測。另外由於個人成長過程的心理創傷或發展偏差也會變成各種不同的人格違常,值得我們注意。

  • 生活方式的障礙--

  失掉生活方式之規律及合群性,已經是精紳異常最明顯的表徵,經常由此而導致社交功能、工作能力、休閒能力之障礙。
(以上資料由伊甸社會福利基金會提供) 

僱用精神障礙者的注意事項

文/台北市康復之友協會

  精神疾病患者經專業之精紳科治療及復健之後,仍具有相當之工作能力及工作動機,惟部份康復病人未具專業技能,求職不易,亟需有關單位給予職業訓練及就業輔導之協助,以積極協助成為生產人口,減輕家庭及社會負擔。如何讓仍有工作能力和工作動機的康復病人,能夠回歸社會,從消費者變成生產者,這對一個個案很重要,因為一個病人可能在長期住院當中變成一個低自信、低自尊的人,但當他開始賺錢的時候,一開始可能賺三千元,寄二千五百元回家,自己留五百元喝喝涼水、吃吃泡麵,那種感覺很令人感動,對案主而言,那是意謂一個感恩的心。這一切其實都要仰賴專業人員、家屬及社會給他們機會與支持。

  有些時候慢性化的精神病是會有些殘餘症狀伴隨著,他會一邊工作、一邊自言自語,但他的手還在動,不影響他的產能,像這種情形,已經治療到某一種程度,可能就一直都是這樣了,但不會因為這樣就不能工作,事實上,有些生產線上很多這種個案,故而提供精神疾病的諮詢是很重要的。

  一般而言,精神疾病患者就業經常面臨的問題,主要有五類:

  • 社會大眾的排斥心理:

  社會大眾還沒有完全的包容和接納,有些時候人際的關係和接納是給這些人最大的支持,社會上的不了解,會造成不知道如何去接納,故而社會大眾的教育也是很重要。

  • 職業訓練與就業市場的差距:

  例如今天教病人程式設計和如何打字,就業市場可能尚有打字員的需要,若要教病人程式設計,他好不容易學會了,但當他在社會上找到工作時,面對許多其他電腦碩士、博士的競爭者,究應如何因應?所以我們在職訓時就應注意和就業市場的差距,就業市場需要什麼樣的人才,我們就盡量培訓這方面的專長,如此才能順利就業。

  • 重入社會後適應與調控:

  有些人住院很久後,發覺回歸社會時,在工作上很孤單,沒有人在他身邊,以前還有幾個好朋友在身邊講話。他到工作上、回家和家人相處時,還要重新學習適應,以前的朋友是最自然的,可是現在卻有落寞的感覺。

  • 人際困境、家庭支持度:

  有的個案去工作,只有他的老闆和直屬上司知道他的情況,其他的同事都不了解他的時候,他總覺得人家在講話時是在講他,做一做就會抬起頭來看一看有誰,對周遭的環境很敏感,很敏感時就會不安,覺得其他人都在疏遠他,不知道如何和他人交談,就以喝水或其他方式來解除焦慮。

  • 心理、情緒的認知:

  心理指的是例如有些個案,會覺得有些人一個月能賺二萬五千元,為什麼我只能賺一萬二千元?越想越不對,為什麼我只能是別人一半的薪水?就去跟老闆吵,老闆就對他說你的產能就只能領這樣的薪水,個案有時也會眼高手低。也有些是家屬在支持,怕一旦離世後,孩子沒辦法謀生、照顧自己,於是家屬會自己出部份的薪水讓病人去學技能,有時候讓病人知道家屬的辛苦也很好,失業不如低就業,但該有的權益還是要爭取。情緒認知指的是個案知道自己什麼時候快要發脾氣,有時候他很不舒服,兩眼就會瞪視,老闆可能會講:「瞪什麼瞪!」於是兩人就會吵架、打架,從此老闆就把他列為拒絕往來戶;這樣還不打緊,以後這個醫院的個案都不能轉介過去了,雇主已經不放心了,就會有這種骨牌效應。

 

相關問題

  • 案主想開計程車、貨車,一下想做這。一下想做那,但都無法持續,怎麼辦?

  很多個案對自己的期望會越來越高,希望能做越好的工作,在他的價值觀裡,他覺得開車較自由,可以到處走,到處觀光。許多個案在看病、找工作時,也在尋尋覓覓,看能否找到他的興趣。基本上,他有興趣、有動機時,還要看他的能力和人格特質,我想家長的心情會很擔心,擔心他開車會有危險,會不會有什麼緊急狀況是應付不來的?但有些時候也要滿足他的需求、期望,例如陪著他開車,你要去來來百貨公司,讓他載你一程,看著他開,自己來評估他能否達到這個目標;如果他能平安載你到來來百貨公司,你就說我上去買東西,你半小時後來接我,一天評估下來,如果他真的有興趣而且做得來,我們就讓他試試看;但剛試的時候千萬則做大量的投資,別貿然買一輛計程車給他,因為擔心會有無法持續的情況,所以可先讓他受僱車行,看他能做多久。至於安全問題,每個家長只要孩子一出門就牽腸掛肚,當司機的確危險度是比較高的。所以要先投保,可以先試試看。

  • 是哪些原因容易致使精神病患在工作上半途而廢?

  影響精神疾病患者就業無法持續的原因有很多,例如:

  • 害怕與人有眼神上的接觸。
  • 手腳協調度不佳,動作遲緩。這有時是因為藥物或副作用所引起的。
  • 患者容易覺得人家不理他(其實恰好相反),而怯於與人發生互動,影響人際關係。
  • 壓力處理不當。例如,以遲到來逃避工作壓力;怕老闆責罵索性蹺班;碰到困難不會找人協助,甚或與人發生衝突。 

認識聽覺障礙員工

文/楊美芳

聽覺障礙者的身心特質

  聽覺障礙者是指聽覺機能永久性缺損,聽力損失在二十五分貝以上者。聽覺障礙有種種輕重不同的程度,輕者也許只不過是稍有重聽的現象,聽不清楚別人的輕聲講話,須藉助助聽器方能改善;重者則可能是完全的耳聾。

  由於聽力受損,聽障者在學習上會比一般人來得困難,不過他們會用豐富的肢體語言來彌補聽力障礙所連帶造成的語言表達不足,甚至有許多聽障者可以清晰地說話,雖然語調稍嫌平板,也缺少高低抑揚頓挫,不過每句話都是他們努力許久的成績。

  除了聽力限制外,聽障者的生活、想法、行為和一般人並沒有兩樣,從外表上,我們也通常很難分辨出誰是聽障者,這也造成聽障者相當多的困擾。因此,如何促進一般民眾對聽障者的了解,加強聽障者參與社會及與「聽人」(即一般正常聽力者)發生互動的機會,是很重要的。

(以上資料由伊甸社會福利基金會提供) 

僱用聽障員工的注意事項

文/楊美芳

聽障者就是啞吧嗎?
  很多人都知道台北有個啞吧學校,卻不知道它正確的名字是「台北市立啟聰學校」,而各種媒體中在提及與聽障者有關的消息時,也以啞巴或瘖啞人相稱,每回聽到這樣的稱呼就為孩子們抱屈,聽障者一定是啞吧嗎?除了發聲器官受傷外,沒有孩子是天生不會說話的,如果他們不會,那只是說明了沒有給他充分的學習機會。

聽障者沒有工作能力嗎?
  根據台北市少輔會調查統計結果,一般中小學生的違規事項以逃學、偷竊佔大多數,聽障生亦不例外,故希望社會大眾不要用異樣的眼光看待聽障者,事實上,社會上的聽障人士也不乏佼佼者。如台北市立啟聰學校的校友鄭文生他目前在大同公司印刷中心擔任工程師,不但能自己獨當一面,還能帶領一個小組工作。可見只要專業技術水準上有優越的表現,又有領導的能力,就可以和聽人的工作效率不相上下。

  其實聽障者與聽人最大的差異就是他們聽覺有障礙,並且影響到說話的能力,因此,除了無法正常聽與說外,其餘身體活動功能與聽人相較並無顯著的差異,故從外觀上不易辨認之,於是常常以一般的標準來衡量和要求他們。事實上,聽障者的心理困擾問題遠較其他障礙者為多,特別需要我們幫助和支持的是在與人相處共事的溝通問題。

如何與聽障者相處、溝通,並建立良好的工作關係呢?
  有幾點建議,讓供各位參考:

1. 因為聽覺受到障礙,他們習慣於「眼見為真」,別人臉部的表情是第一個接受到的訊息,所以希望各位面帶微笑、用溫和的眼光注視對方,眼神切忌冷漠、瞪視,而且如用口語交談時,儘可能以正面相向,使他們能清楚的看到你的口型。
2. 肢體動作是常人身體語言的一部份,卻是聽障者最重要的溝通管道,以下是和聽障者溝通時需要注意的地方:

  • 聽人與聽障者打招呼,如需要觸及對方身體時,動作務必要輕而有禮(以拍肩膀為主),以示尊重。
  • 兩位聽人交談時,如有聽障者在一旁,請避免負面的表情和動作,例如指指點點、竊竊私語等,以免傷害聽障者的心理。
  • 聽人正在和聽障者交談,如有第三者叫聽人時,切忌馬上轉頭回應對方,最好先和聽障者說明,以免讓聽障者覺得莫名其妙。
  • 如果是只有聽障者所在的房間和辦公室,請不要用手敲或用腳踢門,最好以燈代替門鈴,以傳遞訊息給他。
  • 可利用打鼓或拍打桌子、椅子產生低沈的聲音,傳達訊息給聽障者。

3. 公事須用書寫的方式告知聽障者,可避免不必要的誤解。
4. 公司裡的各項活動如合適的話儘可能邀請轉障者參加,以免讓聽障者有被孤立的感覺。活動前、活動中需把活動內容、重點告知聽障者,以讓聽障者瞭解參與活動的意義。
  私人活動如慶生會或婚喪喜慶,請主動邀請轉障者參加。

5. 耐心與聽障者溝通,可讓聽障者找回自信心,由於社會大眾不太瞭解聽力障礙的困難及不便,大多數的人覺得與聽障者溝通太麻煩了,沒有耐心與聽障者交談,殊不知他們大多數是快樂、善解人意的一群,只要一般人士肯用一些時間來與他們溝通,不管用筆談、手語、肢體語言或口語,都可讓他們獲益良多。
6. 期盼大家學習手語,可以請轉障者教手語或表演手語歌,即使一句「 你好嗎?」,也讓聽障者感覺到社會處處充滿愛與關懷,就會得到聽障者的認同感,相處起就更容易了。 

認識肢體障礙員工

文/莊贊靈

肢體障礙者的身心特質

  佔了身心障礙者比例超過四成的肢體障礙者,是我們最常遇見的身心障礙朋友,他們的外表是最容易觀察出來的一群:坐輪椅、撐拐杖、截肢、走路一拐一拐的……,我們一定曾經在四周環境中看見他們。

  造成肢體障礙的原因有很多,其中有些是因為疾病引起的,有些則是因為意外傷害等因素。常見的幾種類別有小兒麻痺、腦性麻痺、截肢、脊髓損傷、腦中風、腦外傷等等,且各類均又有不同程度的運動障礙,例如小兒麻痺患者視病毒侵犯脊髓部位的不同,而造成單肢或多肢不等程度的障礙;截肢患者則會有單肢或多肢不同部位的肢體缺損;腦外傷和腦中風又視損傷位置的不同,而產生單側肢體完全或不完全偏癱,或兩側肢體不等程度的癱瘓。

  由於無法行動自如,活動範圍受限,某些肢體障礙者顯得較孤立,甚或缺乏學習及擴展生活領域的機會。也因為肢體障礙較容易影響外貌和姿態,可能因而增加肢體障礙者社交上的不安,引發自憐自卑、社會適應上的困擾。尤其是中途致殘的肢體障礙者,有時會因外表和行動能力上的改變,而產生沮喪、退縮、憤怒、消極認命等等的負面情緒。

  但絕大多數的肢體障礙者,都僅是在肢體行動能力不如一般人,他們的智力、工作能力都不遜於一般人,因此,若能在無障礙環境上加以重視、改善,並避免要求其上下樓梯、搬重物等,肢障者絕對能夠滿足雇主的要求。

  人人遲早都會成為身心障礙者,隨著年齡、身體器官的老化、各種意外等,身心障礙這個名詞,是人生階段中,絕大部份人都會經驗的。

  但我們遇到身心障礙者都因不曉得如何與他們相處而產生好奇,而在沒有更多訊息或社會資源可供了解下,又產生不安,最後以逃避或不正確的方式、態度:如他們前輩子作了不好的事、他們父母一定有不對之處等等,來掩飾心中的疑問。

  所以身心障礙者在解決生活上的難題時,必定要比非身心障礙者加倍努力,但社會上有形無形的障礙,卻使他們的處境更加艱難,所以助他們一臂之力,用正確方式拉他們到該站的位置,是我們的責任。 

僱用肢體障礙員工的注意事項

文/莊贊靈

  肢體障礙者的障礙情形不一,可以適應的工作情境也不一樣,筆者建議,我們可從五方面的認識,來真正了解肢障員工:

每一個意念
  相信沒有人自願選擇成為身心障礙者,甚至需要每天柱著拐杖或推著輪椅才能行走,如遇到工作環境狹小、凌亂、濕滑,都會使他們裹足不前。所以我們除了認知他們外表上的差異外,環境是否能考量他們的需要、職務是否為他們體力所能勝任、我們僱用他的動機和目的是否正確、公司能否提供此類員工生涯規劃……,這一切從心裏生出的意念,我們必須先要問清楚自己。

每一句話語
  面談時或僱用中,不慎之言,常常使一位突破心理障礙的人,重回家庭,繼續過著等待黎明的日子。由於過去封閉的社會觀念,長期蝸居家中、缺乏人際關係訓練的肢體障礙者是常有的,在家庭生活中,對於別人的期待或合宜的應對,往往缺乏別人提醒,在僱用過程中,適時通地的提醒,免不了成為主管多勞的地方。

每一項行動
  僱用肢體障礙者最特別的地方,就是每一次工作行動時,要注意他們是否可以全程參與,搬重物、走動的工作、上下樓梯的行動,往往使肢體障礙者產生困惑:這是工作的行動,但他們如何能夠在不負職務委託的情形下,去完成那些「不可能的任務」呢?所以我們雇主在職務設計上,在工作的行動時,往往要花多一點時間,推演一下肢障員工獨立完成的可行性。

每一樣態度
  前文有提到,人際關係需要訓練,肢體障礙者有時候因別人太多美意的幫忙,而忽略了有些事情自己可以勝任的,養成呼喚別人協助的態度。雇主可以再評估工作約合適性,鼓勵肢障員工用行動來表示自己對工作的責任認知。當然我們也應有一貫性的態度與他們相處,使彼此在合作上,產生更好的默契,業績節節上昇。

每一種動機
  每一個工作的環境都有其工作的目標,雇主僱用員工最期待的就是達成目標,所以當與肢體障礙者成為工作伙伴時,如何加強工作動機就是一項重要的工程,雇主除了可以改善無障礙環境,適當教導其他員工認識肢體障礙者外,更重要的是,不要將焦點放在肢體障礙者的障礙上,不斷以成本、產能來分析,宜應放在公司的目標,將他們置於合適的職位,且因著他們的參與工作。使公司中其餘伙伴了解社會上有很多人只要有合適的機會,他們的成就絕不會比我們差,甚至遠比我們優秀,所以將動機的原動力重塑,會產生不同的效果。

  肢體障礙者只要他們能力不受其障礙肢體所影響,其實在工作上,不能稱為失能者,畢竟,僱用員工最重要的是達成工作職務上的任務。 

認識脊髓損傷員工

文/中華民出國脊髓損傷者聯會

脊髓損傷者的身心特質

  「脊髓損傷」這個名詞對社會大眾而言,十之八九都會覺得陌生。它不像智障、視障或小兒麻痺、中風等為大家耳熟能詳,然而因工商發達、交通繁忙,台灣地區因各種意外事故造成的脊髓損傷患者,正以每年上千個的比例在快速增加中,所以保守地估計,國內的脊髓損傷人口累積至今當在三萬人之譜。

  脊髓損傷為外傷中最嚴重的一種。除了常合併其他器官的重大傷害外,其所造成的神經障礙大多是永久性而無法恢復的,此種長時期的治療與復健常造成醫療與社會資源的重大耗損。再者。脊髓損傷需長時間照護與復健治療,這之中所投入的醫療成本,及造成的潛在生命及工作損失,是非常龐大的,對社會整體負擔的加重,也是不言可喻。

  根據中華民國神經學學會往民國八十五年的調查,八十五年整年有一千二百三十一位脊髓損傷患者產生。而研究顯示造成脊髓損傷的主要原因以「車禍」為主,其次則為跌落。根據統計數字,脊髓損傷病例中以腰椎(42.1%)與頸椎(40.3%)受傷佔大多數。而中華民國脊髓損傷者聯合會的統計數據亦顯示出,國內脊髓損傷患者平均年齡只有27.3歲,脊髓損傷後他們還有漫漫人生路要「推」……。

  脊髓損傷者在受傷之後,要再踏入就業市場,比其他障別困難許多。因為受傷前的工作多已無法繼續做下去,必須另覓他途;培養另一專業又緩不濟急;再者,大部分的傷友需依賴輪椅代步,因此他們所能從事的工作,限制更多了。

  隨著受傷部位的高低與神經受損的程度不一,脊髓損傷者各有不同的生理功能的喪失。嚴重者四肢癱瘓;少數不完全性損傷的患友,則可撐著拐杖或助行器慢慢走動。傷友們除了要面對肢體癱瘓的事實外,還需克服褥瘡、大小便失禁、神經抽痛、肢體反射以及尿路感染等後遺症的困擾,因此脊髓損傷者在就業前的準備與心理調適,也就需要更多的時間。

僱用脊髓損傷員工的注意事項

  以往企業界較少接觸到脊髓損傷者,對他們有許多刻板印象,認為他們較敏感,易受傷害,不能對他說重話,不易與其相處,且不知哪些職種可以提供其就業。事實上大半的朋友在接受心理重建之後,都非常堅強、樂觀、富進取心,脊髓損傷者除了不便作活動量大的工作如搬運工外,在高科技的國家裏,即使四肢癱瘓者,透過輔具的協助,他們照樣可以工作。

  由於脊髓損傷者須依賴輪椅代步,因此在就業時,整體無障礙環境的配合就十分重要。透過各式運輸工具如電動輪椅、電動車、改裝機車、改裝汽車、復康巴士等協助,脊髓損傷者的行動能力並不亞於一般人。而室內外的無障礙通道設計,如取代階梯的斜坡道、便於輪椅進出的電梯、走道及衛浴設施等,亦是輪椅族們十分需要的設置。輪椅一如人的雙腳,有了無障礙環境設施的輔助,脊髓損傷朋友便可以克服行動不便的困擾。

  胸椎及腰椎受損的朋友,基本上生活自理的能力及手部的功能不錯,因此可做的工作較不受限制,經過一段時間的學習訓練後,表現不會輸平常人。例如總機、櫃檯諮詢、會計、打字排版、程式設計、廣告設計、行政文書、翻譯等工作均可勝任;而雙手不便的頸椎損傷者,利用特殊輔具,亦可彌補手部功能的不足,經過訓練,他們也能操作電腦。

  現今脊髓損傷的朋友們積極投入各行各業,除了擔任公司行號的行政庶務人員外,也有許多傷友是自行創業,如駕駛計程車、網頁工作室、醫療器材業等。脊髓損傷者的思考能力和工作能力和你我相較並無二致,並且也非常期盼能擁有一份合意的工作,若您能提供機會,相信他們會全心投入,為您創造事業高峰。 

認識腦性麻痺員工

文/賴淑華

腦性麻痺者的身心特質

  腦性麻痺(CEREBRAL PALSY,簡稱C.P.),屬於多重殘障。腦性麻痺的發生,主要是因為嬰兒在出生前、中、後,腦部還沒發育完成時,中樞神經系統受到傷害所造成的。像婦女懷孕時感染病毒(如德國麻疹)、嬰兒早產、缺氧、生病、撞傷、鉛中毒等,都有可能造成腦性麻痺兒。根據聯合國世界衛生組織(WHO)的估計,腦性麻痺在任何國家、任何家庭都有可能發生,其發生率一般估計為二百個新生兒裡會有一個案例產生。

  由於腦部神經細胞構造非常複雜,因此腦性麻痺的類別與症狀也會隨著受傷害的部位與程度而有所不同,有些人的症狀是輕微且不易察覺,有些則是非常嚴重。一般而言,患者最常見的困難乃在於肌肉的控制與協調,也就是所謂的運動功能障礙,如果傷害影響到控制動作以外的其它腦部區域,則會合併成各種感覺及發展上的多重障礙,以下是幾種常伴隨的相關障礙:

  • 智能不足:

  並非每個腦性麻痺患者都是智能不足,約有25%的患者在學習方面是正常或優異的。

  • 癲癇:

  有40%左右的腦性麻痺患者會有癲癇的現象,但有些可以在醫師的診斷及指示下用藥物控制。

  • 視覺障礙:

  患者視覺上最常出現的問題是斜視,視力不良有時也會影響到四肢的協調作用。

  • 聽覺障礙:

  聽覺方面的障礙會使患者講話產生困難。

  • 語言障礙:

  約有70%一75%的患者有語言障礙,但只要給予機會及鼓勵,大部份都可以說出話來,但是有時咬音會比較不清楚,所以別人較難瞭解。

  由於肌肉的失控,有些腦性麻痺患者,說話會不斷流口水,或是身體會不斷晃動,再加上往往伴隨一種以上的障礙,所以常常會受到一般人的排斥,或是對他們的能力產生誤解,不是要求他們做無法做到的事情,就是對他們產生不信任感,不做任何要求。長久下來過多的挫折與不被接納,會使腦性麻痺患者容易自卑,缺乏信心,也較缺乏與一般人公平競爭的機會。所以如何協助腦性麻痺患者獲得一份適才、適性的工作,使他們生活能夠自給自足,進而對國家社會貢獻一己之力,在在都是人事進用單位與助人專業者所當共同努力的方向。 

僱用腦性麻痺員工的注意事項

文/賴淑華

在就業前確實做好能力與功能評估
  腦神經受傷害者的能力是隨著傷害的程度而有所不同,每個人所適合從事的工作也因此會有個別差異的產生,所以應當在僱用之前,謹慎地瞭解腦性麻痺患者的現有能力與尚存功能。正如前文所提,腦神經傷害會影響患者非常多的功能,例如認知功能與運動功能,認知功能又可細分為記憶能力、問題解決能力、空間適應能力等等;運動功能則涵蓋了協調能力、平衡能力、操作速度與肌肉靈活度等等。如果能在就業前確實做好能力與限制的評估,不僅可以幫助廠商達到人盡其材的經濟效益,同時也可以避免患者在工作中身體受到傷害或是心理產生挫折感。

避免給予過多的工作壓力
  工作難免會有壓力,給予適度的壓力更是推動員工進步的最佳方法之一,但是對於腦性麻痺患者,何為適度的壓力,則是雇主要謹慎拿捏之處。因為過多的壓力,有可能會使患者過度的疲勞,或是促發了其它的伴隨症狀,例如增加癲癇發作的次數。再者,如果患者的操作速度非常遲緩,雇主就應避免給予產量方面的壓力,而影響了產品品質。

運用適當的輔助器具
  針對發音有困難之腦性麻痺患者。替代性的發音工貝,如語音溝通板等,都可以協助他們在工作場所能夠與上司或是同事作良好的雙向溝通。至於手眼協調功能較差者或是手部肌肉靈活度較低者,如果能設計一些簡單的工作輔具,相信就能幫助他們工作的更容易、更有效率。此外,有時將工作時段或是工作時數做一彈性的調整,對體力不足較易疲倦之患者,亦為另一權宜之計。

提供合宜的工作環境
  對於有癲癇症狀的患者,工作環境的安全性當為首要考量點,有些會引發癲癇發作的物理因素,知過冷、過熱、過吵雜等等,都要儘可能避免,同時也要確保癲癇發作時,周遭的擺設不會對患者形成任何傷害。如果患者必須依靠輪椅行動,無障礙空間的重要性則不容忽視,工作場所是否有電梯或是斜坡道以供輪椅出入、辦公桌或是工作檯面的高度是否符合人體工學之要求,還有衛生設備空間的大小是否可容輪椅進入或是迴轉,這些都要謹慎評量,如有問題,則須做適度的修改。

教導同事如何與腦性麻痺員工相處
  腦性麻痺患者因為溝通上的障礙與行動上的限制,往往會讓人對他們的能力與性格產生許多誤解,為了避免造成不正確的刻板印象,應於工作之初教導其他的工作人員對腦性麻痺患者的身、心特質有更深入的瞭解,同時也告知正確的相處之道,例如:勿用責罵、命令的語氣要求腦性麻痺患者完成無法做到的動作;對於有語言障礙的腦性麻痺患者,不僅要有耐心聽他們說話,也要鼓勵他們多發表自己的意見;不要將腦性麻痺患者錯誤的行為都歸罪於殘障等等。

  還要注意的是,雖然同是腦性麻痺,但每位患者的殘障狀況與工作能力可能都不盡相同,所以僱用腦性麻痺患者最重要的就是要對他們的殘障狀況做一清楚的瞭解,如此才不會有期望過高或過低的情形產生,同時也要考慮會影響他們工作穩定的其他因素,例如:上下班是否有適合的交通工具、工作環境是否能夠毫無障礙、雇主與家人是否能夠給予充份的支持,如此才能讓腦性麻痺患者的工作潛能得以完全發揮。 

認識自閉症員工

文/台北市自閉症教育協進會

自閉症者的身心特質

什麼是自閉症?
  自閉症是一種先天腦部功能受損傷而引起的發展障礙,通常在幼兒二歲半以前就可以被發現。自閉症者從小就可能表現出語言理解和表達困難、難以與身旁的人建立情感、對各種感官刺激的異常反應及一成不變難以更改的固定玩法與行為等和一般兒童不同的特性。自閉症的特徵會隨著年齡、智商及自閉症的嚴重程度而不同。它的盛行率約為每一萬人中有五至十名,男、女的比例約為5比1。

自閉症的特徵
人際關係的障礙
  自閉症者缺乏學習認識自己與他人的關係,以及基本社交應對的能力,因此從幼兒時期起,便可能表現出不理人、不看人、對人缺乏反應、不怕陌生人、不容易和親人建立親情關係、缺少一般兒童的模仿學習、無法和小朋友一起玩耍,難以體會別人的情感和感受,不會以一般人能接受的方法表達自己的情感等多方面的困難。

口語和非口語的溝通障礙
  自閉症在瞭解他人的口語、肢體語言,或以語言、手勢、表情來表達意思等方面,都有程度不同的困難。約有30%~50%的自閉症兒童沒有溝通性的語言;有語言的自閉症兒童,也常表現出鸚鵡式仿說、代名詞反轉、答非所問、聲調缺乏變化等特徵,即使具備較高功能的語文表達能力,也曾在「語言運用」上出現困難,亦即不知道何時應該表達適當的語言。

行為同一性
  自閉症兒童常有一些和一般兒童不同的固定習慣或玩法,如出門走一定路線,特殊固定的衣、食、住、行習慣,狹窄而特殊的興趣,玩法單調反覆缺乏變化,環境佈置固定等,如果稍有改變,就不能接受而抗拒、哭鬧。 

如何與自閉症者溝通?

文/台北市自閉症教育協進會

  1. 當他以不正確的方法使用器材或造成危險時,請立即教他正確的方法,千萬不要開他的玩笑或指責他。
  2. 有時候他會因遺失了什麼或身體不舒服而大聲嚷叫,甚或緊張的不知所措而四處走動時,請「先觀察」再問:「你要做什麼?」然後再去幫他或教他解決問題的方法。
  3. 有一類自閉症者大部份的時間他不會主動去接近別人,缺乏與人相處的方法,有時還會自言自語答非所問。當你想和他溝通時,除了試著叫他的名字外,還要想辦法「對住他的眼光」,使雙方目光的水平一樣高。
  4. 如果自閉症者對你或欲與他互動者的呼喚沒有反應動作時,我們可以用語言或手勢提醒他,但不要替他做。例如:提醒他拿出某物而不是代他拿出來。
  5. 自閉症者在某情境中,尤其在被他人干涉時,往往曾往情急之下,情緒失控,而說出不恰當的話。我們不要嘲笑他,並立即示範正確的行為。
  6. 當自閉症者和人玩遊戲時,一時不瞭解遊戲規則,不懂怎麼玩時,請以手勢和動作示範玩法,幫助他瞭解遊戲規則,也許示範一次仍無法讓他瞭解,不妨多示範幾次。
  7. 當自閉症者出現鸚鵡式仿說時,請重複他的話並將他所說的話轉變成疑問句,再詢問他的意思。例如:當他模仿你說「喝果汁」你可以用疑問的語氣反問他,「你的意思是要喝果汁嗎」?
  8. 有另類自閉症者,會主動找人對談,但內容重複或不恰當,無法表達他想與人建立某關係之需求。盡量善意回應他,並且引導他話題及繼續對談之技巧。 

自閉症的病因

文/台北市自閉症教育協進會

  自閉症不是由父母的養育態度所造成,它的成因目前醫學上並無定論,很可能是多方面的因素造成腦部不同地方的傷害。至於可能造成自閉症的因素,則又下列幾項:

傳遺的因素:
  20%的自閉症者中,他的家族可找到有智能不足、語言發展遲滯和類似自閉症的。此外,自閉症男童中約10%有X染色體脆弱症。

懷孕期間的病毒感染:
  婦女懷孕期間可能因德國麻疹或流行性感冒等病毒感染,使胎兒的腦部發育受損傷而導致自閉症。

新陳代謝疾病:
  如苯酮尿症等先天的新陳代謝障礙,造成腦細胞的功能失調和障礙,會影響腦神經訊息傳遞的功能,而造成自閉症。

腦傷:
  包括在懷孕期間窘迫性流產等因素而造成大腦發育不全,生產過程中早產、難產、新生兒腦傷,以及嬰兒其因感染腦炎、腦膜炎等疾病造成腦部傷害等因素,都可能增加自閉症機會。

自閉症能不能預防?

  到目前為止,沒有特殊的預防方法,也就是沒有預防針或特殊方法可以預防自閉症。一般性預防主要是預防腦傷,譬如重視產前檢查,母親在懷孕前應注射德國麻疹疫苗等以具備免疫能力,在生產的過程避免腦傷,生產之後也應避免造成腦傷的因素等,如此或可降低出現自閉症的機率。 

自閉症者的就業問題

文/台北市自閉症教育協進會

  台北市自閉症教育協進會有鑑於自閉症者需要長期支持性就業服務,針對已成年而將就業之自閉症者,著手進行各項有關就業之方案計畫。

  自閉症之就業輔導工作,若以輔導自閉症者進入社會競爭性就業市場為長遠目標時,具有極高之困難度。因此,協進會以自助的方式,同台北市社會局申請開辦庇護福利商店,提供自閉症者一個可以就業的場所,並予以就業之相關技能訓練,以作為進入社會的跳板。基於上述的理念,「台北市自閉症教育協進會附設庇護福利商店」在台北市政府社會局專案補助下已於民國八十六年一月二十五日正式開辦,茲就其目標簡述如下:

  • 短期目標:

  期能藉由庇護福利商店之設立,一方面提供自閉症者就業機會,另一方面,則以社區化的環境,使一般社會大眾得以進一步瞭解自閉症,同時,亦給予自閉症者與他人互動的機會。

  • 中期目標:

  期在庇護福利商店步上軌道後,將店內工作表現較穩定的自閉症者,轉介至其他類似性質工作場所就業,並進一步吸收更多自閉症者進入庇護福利商店接受工作訓練。同時,也期望使庇護福利商店融入社區生活。

  • 長期目標:

  期能與社區化就業加以結合,長續性的經營,藉此與社會大眾有所接觸,並進一步謀求福利。自閉症者的就業在整體社會環境中,實有其困難之處,庇護商店的成立為自閉症者開啟一扇通往社區之門,逐漸使自閉症者得以進入大社會,亦請社會各界給予他們更多的支持與鼓勵,進而開啟一個更開闊的天空。 

認識視覺障礙員工

文/張自

視障者的身心特質

  在特殊教育中,所謂的「視覺障礙」是指:依萬國氏視力表所測定之優眼視力未達0.3,或視野在20度以內者,也就是說:兩個眼睛中較好的那個眼睛矯正後的視力值未達0.3或視野在20度以內的人才是「視障者」,如果有一個人,他有一隻眼睛全盲,另一隻眼晴經矯正後傻眼視力值是0.4,那麼他就不能算是「視障者」了。

  「視障者」依視覺障礙的程度可以分為「全盲」和「弱視」兩類。

  「全盲」是指優眼最佳矯正視力測定值未達0.03者,他們無法閱讀文字,必須靠觸覺,聽覺及其他感官來學習,尤其是先天致盲的人,由於沒有視覺的經驗,因此對於太大(房子),人小(蚊子)、太高(巨木)、太遠(星星)、太複雜(機器內部構造)、抽象的(碧綠如茵)、動態的(蝴蝶飛舞)、危險的(化學藥品)、脆而易碎的(泡沫)、顏色辨別……等學習都有困難,對於空間、環境的掌握也不容易,故在行動、社交及日常生活中需要別人的幫忙。

  「弱視」是指優眼最佳矯正視力測定值在0.03以上或視野在20度以內者,他們可以用視覺學習,但閱讀一般文字時需要借助放大鏡或輔助儀器將字體放大才能閱讀,而且每個弱視者的視力狀況差異很大,在學習上常見的困難是對距離、速度的判斷欠佳,對整體與部份的關係掌握不易,對細部的觀察困難,因此常寫錯別字,無法看清楚招牌、路標、公車站牌,在學習及行動上也需要一些協助。

  造成視障的原因可分為先天性與後天性兩種,先天性視障的原因有遺傳、受孕期感染病毒等,小孩一出生就成了視障者;後天性的視障原因包括青光眼、白內障、視網膜剝離、意外傷害等,在我們一生中任何年齡都可能因之而傷害到眼睛的健康。

  視力的障礙會影響視障者的行動、社交、學習和日常生活,但是他們在其他方面的發展和一般人沒有太大的差異,也沒有特別的心理特質,反而有些視障者在記憶力、聽音辨音、轉音辨位、邏輯思考等方面的能力遠超過一般人,在音樂、寫作、數學等方面表現傑出。

  目前在我國視障者從事的工作仍似按摩為多,但是如果從他們的能力來看,其實他們可以做的工作種類很多,例如:教師、牧師、律師、社會工作、播報員、推銷員、壽險從業員、輔導諮商員、音樂演奏、作曲、配樂、歌唱、鋼琴調音、錄音工作、製作點字圖書、點字校對、文書處理、翻譯、寫作、電腦程式設計、政治工作、電話接線、理療、秘書、零件裝配、編織、木工、園藝、物品販賣、手工藝品加工……等。只要給他們機會,他們會做得不錯。 

僱用視障員工的注意事項

文/張自

  僱用視障者要注意的是環境的無障礙及心理的接納,在工作或生活中由於視覺的限制,因此需要同事協助,尤其剛開始時,協助他熟悉工作的環境、工作的內容、認識周遭的人、事、物……等都很重要,此外和視障者在一起時請注意下列事項:

當他的眼睛,隨時將周遭的訊息傳達給他。
只要他能做的事就不要代勞。
在他已熟悉的空間,若要移動各種物品,一定要讓他知道,以免發生碰撞。
在他經常出入的地方,不要臨時擺放物品,以免造成他行動不便。
所有工具、物品都要定位,以免他找不到。
遇到他或進入他的房間時先出聲和他打招呼,讓他知道妳是誰。
房門、車門、櫥櫃門要全開或全閉,以免在行動時撞到。
帶他走路的時候讓他輕扶妳的手肘,在你的後面保持半步的距離跟隨著你,不要抓著他的手臂或推著他走。
帶他就座時.先引導他的手去觸摸椅背或椅面,讓他自行坐下,不要硬推。
介紹新事物時,可能的話,讓他多用聽覺、觸覺、嗅覺、味覺等去認知。 。
帶他搭車的時候,先引導他的手去摸車門的邊及高度,以免撞到。
帶他到陌生的地方,沿途要告訴他交通狀況及路上特別的設施,並以他為主體,確定前後、左右方向。若有事要暫時離開,要讓他靠柱子或牆邊站立,並告訴他方位,使他有安全感。
和他一起出外用餐時,將菜單和價目唸給他聽,讓他自己點菜,同時告訴他碗筷、湯匙、杯子的位置。如果吃合菜,最好是為他準備一個小盤子,告訴他有那些菜,問他喜歡那一道菜,替他挾一些在盤子上。那盤菜已吃完時,要告訴他,讓他知道那一道菜已經沒有了。如果吃西餐,服務生送來什麼菜或東西都要告訴他,並且引導他了解餐具的位置。
帶他逛街購物時,可將物品的款式及價格告訴他,讓他自己做決定。
帶他到家中作客的時候,告訴他盥盟洗室、房間、流理台、窗戶和燈光開關的位置。
帶他參加休閒活動或團體活動時不要勉強他做一些他做不到的事,更不要因此笑他。
和全盲者聊天,要離開時,一定要告訴他,以免他不知道而一直談下去。
工作中有什麼規定和要求,坦誠告訴他,並隨時告訴他結果,需要改進,則教導或提醒他。
發現他有不良或不雅的姿態時,要提醒他改進。
不要因他視覺障礙而同情或憐憫他,也不用忌諱對他說「你看!」,因為他也常用「看」這個字。
結論

  海倫凱勒曾說:「眼盲並不可怕,可怕的是周圍人對眼盲人的態度。」請記住:視障者也是一個人,只是碰巧眼睛有了障礙而已,只要了解他,協助他,給他機會,他會成為工作的好夥伴。 

認識顏面損傷員工

文/陽光社會福利基金會

顏面損傷者的身心特質

  • 成因:

  顏面損傷的形成分為兩大類:先天性與後天性

1. 先天性顏面損傷:
唇顎裂
臉部腫瘤(如血管瘤、神經纖維瘤)
胎記
顱顏畸型
魚鱗癬症
其他
2. 後天性顏面損傷:
燒傷
腫瘤病變(如口腔癌、鼻咽癌)
顏面神經萎縮
嚴重顏面外傷
美容後遺症

  • 顏面損傷朋友之特質:

1. 生理方面:
多數的顏面損傷朋友並未合併生理障礙,智力發展亦不受影響,他們可以像一般人一樣地生活、就學、就業……,而沒有功能上的不便。所不同的,只是他們的容貌由於上述各種原因,導致不同程度地異於常人。
部分唇顎裂可能合併語言障礙、聽力受損等問題,但只要及早矯治,亦不會造成溝通的困難。
燒傷患者則可能合併排汗功能受損、怕日晒或炎熱氣候及皮膚乾燥、疤痕增生引起痛癢感,頸部或肢體關節因受傷而造成功能障礙等情形。
魚鱗癬症患者則同樣有排汗功能的障礙。
2. 心理方面:
顏面損傷朋友之心理調適狀態因人而異,有些能坦然面對,有些則消極退縮,不能以一概全。
一般而言,顏面損傷朋友因外觀改變而較易產生自我價值感低落,如自卑、沒有信心、懷疑自己的能力。
較敏感防衛:害怕他人的眼光,在意周遭人對他的態度,認為別人的言語、反應都與自己的顏面損傷有關。
有些會有怨天尤人的想法,埋怨命運不公發生在自己的身上。 

僱用顏面損傷員工的注意事項

文/陽光社會福利基金會

  因顏面損傷的成因不一,所留下之症狀及限制各有不同,故針對不同的損傷狀況,我們提出以下幾點注意事項及建議:

  • 生理方面:
  1. 燒傷朋友為避免疤痕變硬及變厚,必須穿戴半年至二年的彈性衣(及壓力衣),除外觀可能會讓一般人覺得不太習慣外,悶熱的環境也會讓他們難以忍受,所以雇主在僱用灼燙傷朋友前不妨先教育員工,請他們多支持、鼓勵傷友,並儘量安排灼燙傷朋友於通風良好,溫度適宜的地點工作。
  2. 有些燒傷朋友雖可回到就業職場工作,但有時需後續醫療整型,若雇主可予彈性調整工作時間,燒傷朋友仍可在工作上有好的表現。
  3. 有些燒傷患者因頸部肢體關節受傷而造成功能礙,可隨著復健而獲改善,若功能障礙已無法改善時,可請專業團隊評估及訓練協助其就業適應。

 

  • 心理方面:
  1. 若與先天性顏面損傷如唇顎裂朋友交談的時候,因其外觀不完整為與生俱來,他們多已習於其外表,所以只要以平常心與之相處,可自然將眼光停在其臉部,但注意不要一直注視其患處。
  2. 和顏面損傷朋友說話就像和一般人一樣,若刻意避開他的臉,反而更提醒他顏傷的事實,更讓他感到不安。
  3. 有些唇顎裂患者因手術縫合時間較晚,聲音咬字比較不清晰,因而與其交談時,請有耐心並注意其用詞,切勿一再矯正發音、咬字或故意學習,必要時可以用筆在一旁輔助。
  4. 有些顏面損傷朋友不願提及其受傷原因,尤其是因個人因素所導致之顏損者。故與他們相處時,勿主動詢問受傷原因,有時他們與你相談不錯,便會主動提起。
  5. 尊重顏面損傷朋友的獨立性,不要因為過於熱心,養成他的依賴性。
  6. 在面對顏面損傷朋友時,一般社會大眾常會預設他們一定無法和群眾面對面接觸。事實上,這種預設立場更容易打擊他們。在經過一段時間的生理、心理復健之後,顏面損傷朋友好不容易克服了些許障礙,願意試探性的重新出發時,能否面對陌生人,他們一定會先行自我評估。所以這種看似體諒傷友的預設立場,有時對他們來說,反而會覺得是一種排斥。
  7. 具體說明或以書面方式告訴顏面損傷朋友有關公司的制度與規定,讓他們覺得自己所應遵守的規定與所能享有的福利與其他同仁相同,而不會讓他們有遭到歧視的感覺。
  8. 定期與輔導就業之機構保持聯繫,以實際了解顏面損傷朋友之心理狀況與適應情形,以便提供適切的協助。

 

  • 結論

  人際間的交往多由第一眼來決定自己對對方的印象,尤其在現在這個互動短暫而又頻繁的社會,第一印象更是佔了絕大的因素。所以對顏面損傷朋友來說,常常在電話中與雇主接觸的經驗大都很順利、愉快,但在面談之後,有些是福利、薪資被打折;有些則回家等候通知,而後毫無音訊。事實上,人對外表的喜好往往在實際的相處之後能習以為常。所以,只要我們以誠懇的心、鼓勵的態度與顏面損傷者交往,我們將發現,他們的能力、幽默感、良善的本性,就像我們周圍的朋友一樣。