癲癇兒童及家屬之行為與心理困擾

文／李鶯喬

　　癲癇症為一種長期慢性且非罕見的神經系統疾病，因此，若未能有效控制病情，長期以來則易造成認知功能與精神變化。尤其是對於幼年期即開始初發病之長期頑固型（亦即藥物治療效果不佳者）癲癇患童而言，經常會併發之行為困擾有下列各項：

1. 發展遲緩
2. 過動
3. 注意力障礙
4. 衝動行為
5. 持續力不足
6. 人際關係障礙
7. 學習困擾
8. 挫折忍受力不足
9. 語言表達能力不足
10. 個性幼稚不成熟
11. 動作笨拙
12. 情緒不穩定
13. 依賴行為

• 癲癇患童併發心理行為困擾之相關因素則包含下列各項：

1. 癲癇發作年齡
2. 癲癇發作頻率
3. 癲癇發作種類
4. 學習機會
5. 社會文化刺激
6. 家庭氣氛

　　至於患童之父母常見的心理反應，則包括：擔憂、焦慮、無助、缺乏安全感、內疚等等情緒。由於長期與患童相處，若患童的癲癇症狀無法獲得有效改善，則父母心中的絕望與無助感是不難理解的。對於癲癇患童父母應如何與患童相處的課題上，在此提出下列數點建議：

1. 儘量與醫護人員配合檢查與治療。
2. 避免對孩子過度的保護。
3. 增加孩子接受社會文化的刺激。
4. 增加孩子在外受教育與交朋友的機會。
5. 鼓勵孩子發揮潛力。
6. 家人互相支持、打氣，避免互相指責和怪罪。
7. 儘量定期參與癲癇家屬團體，以互相支援。

（作者為台北榮民總醫院精神部主治醫師。本文轉載自「超越顛峰廣場」。）